Για την ουρική αρθρίτιδα, η διατροφή είναι το πιο σημαντικό στοιχείο ολοκληρωμένης θεραπείας. Η ακατάλληλη διατροφή θεωρείται ένας από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες αυτής της παθολογίας και επομένως η εξάλειψη αυτής της αιτίας βοηθά στη θεραπεία ενός ατόμου. Όταν η διατροφή είναι βελτιστοποιημένη, η ουρική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται πιο αποτελεσματικά με φάρμακα. Ένα σωστά διαμορφωμένο μενού αποτελεί εγγύηση για την απαλλαγή από οξείες επιθέσεις. Η παραδοσιακή ιατρική είναι πλούσια σε εφευρέσεις, επομένως ακόμη και μια μειωμένη δίαιτα μπορεί να είναι νόστιμη και θρεπτική.
Η ουσία του προβλήματος
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια συστηματική παθολογία που εμφανίζεται όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα της ανισορροπίας των κολλοειδών, αναπτύσσονται διεργασίες που οδηγούν σε αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα και στην εναπόθεση των αλάτων του (ουρικών) στις αρθρώσεις. Φυσιολογικά, στο ανθρώπινο σώμα δημιουργείται κολλοειδής ισορροπία, η οποία εξασφαλίζεται με την παραγωγή προστατευτικών ουσιών από τα νεφρά που αυξάνουν τη διαλυτική ικανότητα των ούρων.
Η εμφάνιση του ουρικού οξέος και των επακόλουθων ουρικών αλάτων σχετίζεται με τη διάσπαση της πουρίνης, το κύριο μέρος της οποίας προέρχεται από τα τρόφιμα. Ένα υγιές σώμα εξασφαλίζει την απέκκρισή τους στα ούρα, αποτρέποντας την καθίζηση και τη συσσώρευση στο αίμα.
Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα προϊόντα του μεταβολισμού των πουρινών. Οι κύριοι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι η νεφρική δυσλειτουργία και η υπερβολική διείσδυση πουρινών από τα τρόφιμα.
Με αυξημένο ουρικό οξύ, δηλαδή με την εξέλιξη της παθολογίας, αυξάνεται το επίπεδο οξύτητας στο σώμα. Τα ουρικά που σχηματίζονται από αυτό συσσωρεύονται σταδιακά στις αρθρώσεις, προκαλώντας φλεγμονή, οίδημα, έντονο πόνο και ερυθρότητα.
Η έναρξη της νόσου σηματοδοτείται από ένα οξύ επεισόδιο, η υποτροπή του οποίου μπορεί να αναμένεται σε λίγους μήνες. Εάν δεν ληφθούν τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα, οι παροξύνσεις εμφανίζονται όλο και πιο συχνά. Η ουρική αρθρίτιδα γίνεται υποτροπιάζουσα παθολογία και η επακόλουθη εξέλιξή της μπορεί να προκαλέσει χρόνια ουρική αρθρίτιδα. Αυτή η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στην καταστροφή του χόνδρινου ιστού και στην εμφάνιση σχηματισμού κοιλότητας με κρυστάλλους ουρικού άλατος.
Αρχές διατροφής
Τα προϊόντα διατροφής αποτελούν σημαντική αιτία αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα, ενεργώντας ως ο κύριος προμηθευτής πουρινών στο σώμα. Όταν ένα άτομο επιτρέπει στον εαυτό του συνεχή κακή διατροφή, η ουρική αρθρίτιδα δεν θα αργήσει να αναπτυχθεί. Ορισμένα τρόφιμα περιέχουν μεγάλες ποσότητες πουρίνης· οι υπερβολικές ποσότητες τους για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγούν στο γεγονός ότι τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν την παραγωγή των απαραίτητων ενζύμων για την εξουδετέρωση της.
Εκτός από την άμεση παροχή του ενεργού αντιδραστηρίου, η διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη, προκαλώντας υποτροπές επιθέσεων. Το φαγητό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα οξύτητας. Τα προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ είναι ιδιαίτερα επιτυχημένα σε αυτό. Και η γενική μεταβολική διαδικασία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη διατροφή - η ουρική αρθρίτιδα είναι συνέπεια της παραβίασής της. Ένας άλλος παράγοντας είναι το αλάτι.
Η υπερβολική κατανάλωση αλατιού αναστέλλει τη διείσδυση των απαραίτητων ενζύμων στο αίμα, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την προκύπτουσα ανισορροπία.
Μια θεραπευτική δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία. Η καταπολέμηση του μεταβολισμού των πουρινών περιλαμβάνει τις ακόλουθες βασικές αρχές διατροφής:
- Η δίαιτα για ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα βασίζεται στο μενού του διατροφικού πίνακα Νο 6. Εάν υπάρχει τάση για παχυσαρκία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η δίαιτα Νο. 8.
- Η πιο σημαντική προϋπόθεση είναι ο πλήρης αποκλεισμός από τη διατροφή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και οξαλικό οξύ.
- Περιορισμός της πρόσληψης αλατιού.
- Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τρόφιμα που μπορούν να εξουδετερώσουν το οξύ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καταναλώνετε γάλα και λαχανικά (εκτός από αυτά που απαγορεύονται).
- Η αύξηση της πρόσληψης υγρών και τα ελεύθερα υγρά πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-2, 5 λίτρα την ημέρα. Συνιστώνται υγρές και ημί-υγρές τροφές, ζουμερά φρούτα και λαχανικά.
Αρχές σύνθεσης δίαιτας
Οι διαιτολόγοι πιστεύουν ότι σε περίπτωση ουρικής αρθρίτιδας, τα γεύματα πρέπει να οργανώνονται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις για τη διατροφή και την πρόσληψη τροφής:
- Θα πρέπει να προτιμώνται τα ζωικά λίπη και πρωτεΐνες και οι υδατάνθρακες πρέπει να είναι εύπεπτοι.
- Η δίαιτα ορίζεται να είναι συχνή με μικρές μερίδες - 4-6 φορές την ημέρα.
- Συνιστάται να κανονίζετε μία ημέρα νηστείας κάθε εβδομάδα, όταν το φαγητό περιορίζεται σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, και κατά τη διάρκεια της ημέρας το μενού αποτελείται από ένα είδος φυτικής τροφής.
- Για την ουρική αρθρίτιδα, το μενού έχει μια σειρά από περιορισμούς, αλλά η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και ποικίλη, παρέχοντας την απαραίτητη ενεργειακή αξία (θερμιδική περιεκτικότητα).
Συνιστάται επίσης να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες πρόσθετες συστάσεις:
- Η ουρική αρθρίτιδα συχνά συνοδεύεται από υπερβολικό σωματικό βάρος, ή ακόμα και παχυσαρκία. Η δίαιτα θα πρέπει να στοχεύει στη μείωση του δικού σας βάρους, κάτι που θα συμβάλει στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
- Η δίαιτα αντιπουρινών περιλαμβάνει τον περιορισμό των ζωικών τροφών, αλλά δεν μπορείτε να την εγκαταλείψετε εντελώς. Κρέας και ψάρι πρέπει να καταναλώνονται, αλλά ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά, κατά προτίμηση βραστά.
- Σε περιόδους έξαρσης της νόσου, για να διατηρηθεί ο οργανισμός και να αυξηθεί η αντίστασή του, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση υδατανθράκων με αύξηση της περιεκτικότητας σε θερμίδες.
- Το καλοκαίρι, όταν ο καιρός είναι ζεστός, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης. Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να αυξηθεί σημαντικά. Αυτό γίνεται καλύτερα με αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα, ποτά φρούτων, τσάι και φυσικούς χυμούς.
- Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το αλκοόλ και η ουρική αρθρίτιδα είναι έννοιες ασυμβίβαστες. Τα αλκοολούχα ποτά μπορεί να προκαλέσουν οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας και ως εκ τούτου δεν πρέπει να καταναλώνονται.
- Συνιστάται η ακόλουθη κατά προσέγγιση ανάλυση των παραμέτρων ισχύος. Περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής - 2600-2800 kcal. ποσότητα υδατανθράκων - 350-380 g, λίπη - 70-75 g (και τα φυτικά λίπη πρέπει να είναι περίπου 40-45%), πρωτεΐνες - 75-85 g. Η κατανάλωση αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7-8 g την ημέρα.
Περιορισμός προϊόντος
Κατά την οργάνωση της θεραπευτικής διατροφής, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι για την ουρική αρθρίτιδα, τα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα πουρινών και οξύτητας απαγορεύονται αυστηρά:
- πλούσιοι ζωμοί ψαριών και κρέατος.
- κάπνισμα;
- Σαλό?
- μανιτάρια?
- όσπρια;
- κρέας νεαρών ζώων·
- λιπαρές σάλτσες?
- παραπροϊόντα (νεφρά, συκώτι, εγκέφαλοι, πνεύμονες).
- αλμυρό ψάρι?
- Κονσερβοποιημένα κρέατα και ψάρια?
- χαβιάρι;
- ζεστά μπαχαρικά?
- αλμυρά και λιπαρά τυριά?
- κέικ κρέμας?
- ραβέντι;
- σύκα?
- σμέουρα?
- σταφύλι;
- οποιοδήποτε αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένου του κρασιού σταφυλιού).
Λαχανικά που πρέπει να αφαιρεθούν από το μενού:
- οξαλίδα;
- κουνουπίδι και λαχανάκια Βρυξελλών·
- σπαράγγι
Ορισμένα προϊόντα έχουν σχετικές αντενδείξεις για την ουρική αρθρίτιδα. Μπορούν να ενταχθούν στη διατροφή εάν έχουν υποστεί ειδική επεξεργασία. Όταν σχεδιάζετε μια δίαιτα για ουρική αρθρίτιδα, ο πίνακας προϊόντων με ειδικές συνθήκες χρήσης έχει ως εξής:
| Προϊόντα με ορισμένους περιορισμούς στην κατανάλωση | Οροι χρήσης |
|---|---|
| Κρέας | Ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά και μόνο βραστά, όχι περισσότερες από 3-4 φορές την εβδομάδα |
| Τσάι | Αδύναμο, κατά προτίμηση πράσινο |
| Κακάο | Όχι περισσότερες από 1-2 φορές την εβδομάδα |
| Καφές | Αδύναμο και όχι περισσότερες από 1-2 φορές την εβδομάδα |
| Ψάρι | Σε μορφή κεφτέδες, κοτολέτες ή βραστά |
| Ποτά φρούτων, κομπόστες | Εάν καταναλώνεται συχνά, μειώστε την περιεκτικότητα σε ζάχαρη |
| Αλας | Όχι περισσότερο από 6-8 g την ημέρα |
| Μπαχαρικά | Μόνο φύλλο δάφνης |
| Ζωικά λίπη | Βούτυρο και μόνο σε περιορισμένες ποσότητες |
| Κονσερβοποιημένα τρόφιμα | Συνιστάται να το χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν λιγότερο |
| Λουκάνικα, λουκάνικα βραστά | Εισάγεται στη διατροφή σε περιορισμένη βάση |
| Σπανάκι, σέλινο, πιπεριές, φρέσκα κρεμμυδάκια | Καταναλώνεται σε πολύ μικρές ποσότητες |
| Γάλα μη αποβουτυρωμένο | Μπορεί να καταναλωθεί 3-4 φορές την εβδομάδα |
| Αυγό | Όχι περισσότερο από 1 τεμάχιο την ημέρα |
Συνιστώμενη δίαιτα
Εάν η διατροφή οργανωθεί σωστά, τότε η ουρική αρθρίτιδα θα υποχωρήσει. Σε αυτήν την αρχή βασίζονται οι συστάσεις για την κατανάλωση προϊόντων. Εάν το ουρικό οξύ είναι υψηλό, το μενού μπορεί να ποικίλλει:
- διάφορες σούπες λαχανικών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με την προσθήκη δημητριακών.
- θαλάσσια κεφαλόποδα και καρκινοειδή·
- ψάρια με χαμηλά λιπαρά?
- κρέας κουνελιού?
- δημητριακά και ζυμαρικά?
- γιαούρτια?
- κρέμα γάλακτος και τυριά με χαμηλά λιπαρά.
Το μεσημεριανό γεύμα μπορεί να αρωματιστεί με ασφάλεια με άνηθο, τρώγοντας ψωμί σίτου ή σίκαλης. Οι φυτικές πρωτεΐνες μπορούν να καταναλωθούν σε μεγάλες ποσότητες.
Για την ουρική αρθρίτιδα, τα τρόφιμα δεν πρέπει να αυξάνουν το επίπεδο των πουρινών και επομένως η κατανάλωση λαχανικών (εκτός από αυτά που αναφέρονται στον περιοριστικό κατάλογο) αυξάνεται:
- μήλα (ειδικά πράσινα).
- αποξηραμένα φρούτα (εκτός από τις σταφίδες).
- μέλι;
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
- ηλιόσποροι;
- εσπεριδοειδή?
- μούρα (εκτός από σμέουρα).
Μπορείτε να διαφοροποιήσετε το μενού για κάθε μέρα:
- marshmallows?
- μαρμελάδα;
- μαρμελάδα.
Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την προετοιμασία του φαγητού. Μπορείτε να το μαγειρέψετε με βούτυρο ή φυτικό λάδι, αλλά θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση ζωικού λίπους, ειδικά χοιρινού και αρνιού. Θα πρέπει να προτιμάται το βράσιμο, το βράσιμο και το μαγείρεμα στον ατμό. Τα τηγανητά επιτρέπονται μόνο σε περιορισμένες ποσότητες.
Σημαντική προϋπόθεση για τη διαιτοθεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα είναι η οργάνωση εβδομαδιαίων ημερών νηστείας με αυστηρή δίαιτα.
Σε τέτοιες ημέρες, καταναλώνεται μόνο ένας τύπος επιλεγμένου διατροφικού προϊόντος, γεγονός που καθιστά δυνατή την ομαλοποίηση μιας ορισμένης κατεύθυνσης της μεταβολικής διαδικασίας. Μπορείτε να ακολουθήσετε μια δίαιτα λαχανικών, φρούτων, γαλακτοκομικών, κεφίρ ή τυρί cottage. Η δίαιτα με ρύζι-μήλο είναι δημοφιλής.
Προτάσεις για τη δημιουργία μενού
Είναι πολύ δύσκολο να ακολουθήσεις δίαιτα αν το φαγητό δεν είναι υψηλής ποιότητας και ποικιλίας. Οι συνταγές πρέπει να χρησιμοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τη γεύση. Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα είναι η διατήρηση μιας ορισμένης ισορροπίας των τροφίμων. Για παράδειγμα, έτσι μοιάζει ένα τυπικό μενού για μια μέρα:
- ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:τυρί κότατζ με ξινή κρέμα, σάντουιτς τυριού, αδύναμο τσάι.
- Μεσημεριανό:ομελέτα γάλακτος, φυσικός χυμός.
- Βραδινό:σούπα παντζάρι, πουρέ πατάτας, σαλάτα λαχανικών με ελαιόλαδο.
- Απογευματινό σνακ:ζελέ, τσουρέκι, πουτίγκα.
- Βραδινό:βραστό ψάρι, χυλός φαγόπυρου.
Κατά τη σύνταξη ενός μενού για μια εβδομάδα, αυτή η τυπική δίαιτα ενημερώνεται κάθε μέρα. Για πρωινό σε διαφορετικές μέρες μπορείτε να προσφέρετε τηγανίτες με τυρί κότατζ, ζυμαρικά, βραστά αυγά και διάφορες σαλάτες. Το μεσημεριανό γεύμα μπορεί να ποικίλει με βραστό λάχανο, μπορς, άπαχο κρέας, κοτολέτες στον ατμό, γεμιστές πιπεριές και κεφτεδάκια. Για βραδινό ταιριάζουν περισσότερο διάφοροι χυλοί.
Για την ουρική αρθρίτιδα, οι συνταγές μπορούν να φωτίσουν τη μονοτονία της διατροφής σας. Το μαγείρεμα ειδικού φαγητού δεν απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Ακολουθούν μερικές νόστιμες συνταγές για παράδειγμα:
- Πατατόσουπα.Βράζουμε τις πατάτες και τις τρίβουμε από ένα σουρωτήρι. Το ξηρό αλεύρι χύνεται με ζωμό πατάτας και θερμαίνεται μέχρι να βράσει. Στο ζωμό προστίθενται πουρές πατάτας, αυγά και βούτυρο. Αφού ξαναβράσει, προσθέτουμε ξινή κρέμα και βότανα.
- στιφάδο λαχανικών.Τα κρεμμύδια (1 κεφάλι) και τα καρότα (3 τεμάχια) μαγειρεύονται μέχρι να μαλακώσουν τα καρότα. Στη συνέχεια προσθέτουμε τον αρακά, τις βραστές πατάτες (6 μέτριες πατάτες), την κρέμα γάλακτος. Η τελική κατάσβεση διαρκεί 14-17 λεπτά. Πριν το φαγητό, το στιφάδο καρυκεύεται με βούτυρο.
- Χυλός φαγόπυρου.100 g δημητριακών χύνονται με 200 ml νερού. Το αλάτι χρησιμοποιείται σε πολύ περιορισμένες ποσότητες. Μαγειρέψτε σε μέτρια φωτιά μέχρι να απορροφηθούν όλα τα υγρά. Μετά από αυτό, ο χυλός σιγοβράζει σε χαμηλή φωτιά για 15-20 λεπτά. Πριν τη χρήση, αλατοπιπερώστε με βούτυρο.
Η δίαιτα για την ουρική αρθρίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για σωστή θεραπεία σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Κατά τη διεξαγωγή διαιτοθεραπείας, είναι σημαντικό να τηρείτε περιορισμούς και απαγορεύσεις στην κατανάλωση τροφίμων. Ταυτόχρονα, το φαγητό θα πρέπει να παραμένει πλήρες σε θερμίδες και γεύση.